Ελικοβακτηρίδιο του Πυλώρου

To H. pylori μεταδίδεται  κυρίως στην παιδική ηλικία, από άτομο σε άτομο μέσω σάλιου, κοπράνων ή μολυσμένου νερού και τροφής. Η μετάδοση μπορεί να γίνει με στενή προσωπική επαφή ή σε περιβάλλοντα όπου δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής. Επιπλέον, η λοίμωξη H. pylori μπορεί να παραμένει για χρόνια, καθώς το βακτήριο έχει μηχανισμούς επιβίωσης στον όξινο  περιβάλλον  του στομάχου.

Η διάγνωση της λοίμωξης από H. pylori βασίζεται σε μη επεμβατικές εργαστηριακές εξετάσεις και ενδοσκοπικές μεθόδους. Οι μη επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν το τεστ αναπνοής, την ανίχνευση αντιγόνων στα κόπρανα και τις ορολογικές εξετάσεις στο αίμα για την ανίχνευση αντισωμάτων. Η γαστροσκόπηση με λήψη βιοψίας από τον βλεννογόνο του στομάχου είναι η πιο ακριβής μέθοδος, επιτρέποντας την άμεση ανίχνευση του H. pylori και την εκτίμηση ύπαρξης γαστρίτιδας ή έλκους. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα όπως πόνο στο επιγάστριο, ναυτία, έμετο, αίσθημα καύσου ή πεπτικά έλκη πρέπει να υποβάλλονται σε αξιολόγηση για H. pylori. Η έγκαιρη διάγνωση είναι καθοριστική για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας και την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών.

Η θεραπεία της λοίμωξης από H. pylori στοχεύει στην εξάλειψη του βακτηρίου, την υποχώρηση της φλεγμονής, την επούλωση του βλεννογόνου και την πρόληψη επιπλοκών όπως έλκη ή καρκίνος του στομάχου. Η συνήθης θεραπεία διαρκεί 10 ημέρες και περιλαμβάνει τη συνδυαστική αντιβιοτική αγωγή (αμοξυκιλλίνη, μετρονιδαζόλη, κλαριθρομυκίνη, λεβοφλοξασίνη) με δύο ή τρία αντιβιοτικά, σε συνδυασμό με αναστολείς αντλίας πρωτονίων (π.χ. εσομεπραζόλη) σε υψηλή δόση για τη μείωση της οξύτητας του στομάχου και την ενίσχυση της δράσης των αντιβιοτικών. Η τήρηση της θεραπείας με συνέπεια είναι κρίσιμη για την πλήρη εξάλειψη της λοίμωξης. Η επιτυχία της θεραπείας ελέγχεται με τεστ αναπνοής 1 μήνα μετά το πέρας της αντιβιοτικής αγωγής.