Αιτίες & Παράγοντες Κινδύνου
Η γαστρίτιδα μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες. Ο πιο συχνός είναι η λοίμωξη από το μικρόβιο H. pylori, που προκαλεί χρόνια φλεγμονή του στομάχου. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν τη μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα, το έντονο στρες και την κακή διατροφή. Επιπλέον, αυτοάνοσες διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν την αυτοάνοση γαστρίτιδα, ενώ η χημική γαστρίτιδα εμφανίζεται λόγω έκθεσης σε ερεθιστικές ουσίες.
Διάγνωση
Η διάγνωση της γαστρίτιδας βασίζεται στην αξιολόγηση των κλινικών συμπτωμάτων και τη διενέργεια γαστροσκόπησης. Οι ασθενείς αναφέρουν συνήθως πόνο στο επιγάστριο, ναυτία, έμετο ή αίσθημα φουσκώματος. Η γαστροσκόπηση επιτρέπει την απευθείας παρατήρηση του βλεννογόνου και τη λήψη βιοψιών για την ανίχνευση της αιτίας της φλεγμονής, όπως είναι η λοίμωξη από H. pylori και η αυτοάνοση γαστρίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να ζητηθούν εργαστηριακές αιματολογικές εξετάσεις όπως γενική εξέταση αίματος, σίδηρος, φερριτίνη και βιταμίνη B12 για τον έλεγχο συνυπάρχουσας αναιμίας.
Θεραπεία
Η θεραπεία της γαστρίτιδας εξαρτάται από την αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου. Στην περίπτωση λοίμωξης από H. pylori, η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά σε συνδυασμό με αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) για την εξάλειψη του βακτηρίου και την επούλωση του βλεννογόνου. Σε περιπτώσεις γαστρίτιδας που προκαλείται από ΜΣΑΦ ή αλκοόλ, συνιστάται η διακοπή ή η μείωση της έκθεσης στον παράγοντα που προκαλεί ερεθισμό. Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων και τα αντιόξινα μειώνουν την παραγωγή οξέος και ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Επιπλέον, συνιστώνται αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή, όπως αποφυγή καφεΐνης, πικάντικων τροφών και μεγάλης κατανάλωσης αλκοόλ. Η τακτική παρακολούθηση με γαστροσκόπηση είναι ενίοτε απαραίτητη, ιδίως σε περιπτώσεις εντερικής μετάπλασης, για να διασφαλιστεί ότι η γαστρίτιδα δεν θα οδηγήσει σε καρκίνο του στομάχου.