Διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία

Κυριότερες ενδείξεις για την τοποθέτηση PEG περιλαμβάνουν τη δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία) που προκαλεί εκσεσημασμένη απώλεια βάρους, όπως συμβαίνει σε βαριά νευρολογικά προβλήματα (π.χ. αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, σκλήρυνση κατά πλάκας κ.ά.) που περιορίζουν τη σίτιση από το στόμα και σοβαρές ογκολογικές παθήσεις (π.χ. καρκίνος του στόματος) που εμποδίζουν τη φυσιολογική λήψη τροφής.

Η επέμβαση συνιστάται όταν η στοματική σίτιση είναι ανεπαρκής για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 2-3 εβδομάδων, καθώς η έγκαιρη τοποθέτηση PEG μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής και τη διατροφική κατάσταση του ασθενούς.

Η διάγνωση και η τοποθέτηση PEG γίνονται με τη χρήση γαστροσκοπίου, που επιτρέπει την ακριβή επιλογή του σημείου εισόδου στο στομάχι και την ασφαλή τοποθέτηση του σωλήνα. Η διαδικασία εκτελείται συνήθως υπό μέθη και τοπική αναισθησία, διαρκεί λίγα λεπτά και είναι σχετικά ανώδυνη. Ο σωλήνας PEG μπορεί να χρησιμοποιηθεί για χορήγηση θρεπτικών υγρών, φαρμάκων ή ενυδάτωσης, ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.

Η παρακολούθηση μετά την τοποθέτηση της PEG περιλαμβάνει τακτικό καθαρισμό του σωλήνα, αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης και παρακολούθηση για πιθανές επιπλοκές όπως μόλυνση ή απόφραξη του σωλήνα. Συνήθως συστήνεται αντικατάσταση του σωλήνα κάθε 3-4 μήνες. Η PEG αποτελεί μια ασφαλή και αποτελεσματική μέθοδο μακροχρόνιας διατροφικής υποστήριξης, προσφέροντας βελτίωση της υγείας, μείωση των επιπλοκών του υποσιτισμού και βελτίωση της ποιότητας ζωής σε ασθενείς που δεν μπορούν να τραφούν φυσιολογικά από το στόμα.